n°125 La liberté dans le soin

Notre humanité connait ces dernières années, de grandes transformations qui influencent profondément nos conceptions de la liberté et nos représentations mentales dans de nombreux secteurs de la vie.

La société change à la suite des évènements qui la traversent : la Covid, la guerre en Ukraine, la révolution numérique, le changement climatique etc…

Tous les domaines sont touchés : 

  • Celui de la santé bien sûr, dans lequel – comme nous l’avons évoqué dans la revue 123 – s’ouvrent des perspectives incroyables en matière de communication, de génétique, d’imagerie médicale, d’orthopédie, de cardiologie… ;
  • Celui de la sécurité, où apparait une cinquième armée, numérique cette fois, parfois peuplée de drones, et où surgissent de nouvelles craintes et exigences, auxquelles essaient de répondre des protections légales (RGPD) ; 
  • Celui de la communication par la généralisation quasi planétaire de l’usage des GSM et ordinateurs, des réseaux sociaux ;
  • Ceux de la finance, des transports, des arts, de la recherche…

Qu’advient-il du sujet, de ses droits à la liberté et à l’auto-détermination au fil de cette révolution numérique progressive ?

Sensées nous ouvrir à davantage de libertés, ces mutations fondamentales y parviennent-elles ? Ou contribuent-t-elles, au contraire, à nous limiter, à restreindre voire supprimer certains aspects essentiels de la relation interpersonnelle ?

La liberté, d’abord vécue comme sentiment immédiat et personnel, absence de contraintes, fluidité absolue dans la réalisation de nos mouvements et de nos désirs, « est le propre de l’homme », nous dit Rousseau. Et il poursuit : « renoncer à sa liberté, c’est renoncer à sa qualité d’homme, aux droits de l’humanité, même à ses devoirs ». MANON Simone, « Du contrat social. Livre 1. Rousseau. Texte et explication. » https://www.philolog.fr/du-contrat-social-livre-i-rousseau-texte-et-explication.

Partant de l’essence même de la nature de l’homme, nous atteignons directement le collectif, les droits de l’humanité tout entière. De la même manière, la liberté qui se vit dans le colloque singulier de la relation soignant-soigné, nous place d’emblée au cœur du cercle de ces polarités : l’individu versus le collectif, l’écoute versus la parole, le droit du soignant de soigner ou de refuser de soigner versus le droit du soigné d’être soigné ou de refuser de l’être.

« Dans un service de psychogériatrie, les patients entrent rarement à leur demande propre mais le plus souvent parce qu’ils sont considérés comme transgressifs socialement. » nous dit Luc Decleire.

Au cœur même d’une consultation particulière, d’une rencontre entre un soignant et un soigné, nous percevons combien vit et opère l’enjeu existentiel de liberté de toute une humanité.

Vous découvrirez dans ce numéro, plusieurs vignettes de praticiens de terrain ; elles touchent par la singularité des rencontres qu’elles relatent : parfois tendres et délicates, parfois rudes et imprégnées d’une certaine violence, elles nous sensibilisent à la complexité des enjeux éthiques liés à la liberté, celle des soignants et celle des soignés.

A l’heure de Mee Too, de la transidentité, des droits des minorités et de leur défense, nous, soignants et soignés, choisissons le plus souvent possible le droit à s’auto-déterminer… dans le respect des libertés de tous.

Existe-t-il une liberté sans contrainte ?

Curieusement, le cadre rigoureux des groupes Balint, leur dynamique propre et leur méthode tout à fait spécifique semblent faciliter la liberté de penser des soignants, la liberté de ressentir et d’agir, là où les situations vécues, traversées, partagées sont tellement chargées qu’une emprise émotionnelle qui pourrait les en empêcher.

Comme soignants, nous nous retrouvons donc fréquemment au cœur de ces dilemmes éthiques dans bien des domaines. 

Nous en découvrons quelques-uns au fil de cette revue.

Puisse celle-ci contribuer à nous faire mûrir au cours de cette traversée de réflexions et nous inviter à garder un regard libre et créatif face au clapotis, au ressac, aux tempêtes, aux récifs dans les eaux tumultueuses de ce monde.

L’équipe revue.


Éditorial Mmes Christine Claix et Sophie Debauchep. 5
Partie 1LA LIBERTE DANS LE SOINp. 9
Chapitre 1Au cœur de nos pratiquesp. 11
1.1 A Chaque jour son livre
Vignette clinique du Dr Alain Devaux
p. 13
 1.2 Le genou d’Amina
Vignette clinique du Dr Philippe Heureux
p. 15
 1.3 Voler un peu plus haut
Vignette clinique du Dr J.-F. Adant
p. 19
 1.4 Balbutiements novices
Vignette clinique du Dr Maud Robert
p. 23
 1.5 Le groupe Balint : un soutien à la liberté de penser ?
Exposé de Mme Sophie Debauche
p. 29
Chapitre 2Naviguer entre contraintes et liberté p. 41
 2.1 Liberté et contraintes dans le soin
Exposé du Dr Michel Delbrouck
p. 41

Chapitre 3
AU VENT DES LIBERTES
QUELLES ALLURES EN PSYCHOTHERAPIE ?
p. 65
 3.1 Douleur chronique et liberté dans la relation soignant-soigné – entendre la souffrance, libérer de la douleur
Vignette clinique de Mme Anne Bollen

p. 65

 3.2 Un chemin libre
Vignette clinique de Mr Pascal Lapeyre

p. 73

Chapitre 4PATIENT, SOIGNANT, LE FACE A FACE DES LIBERTESp. 79
4.1 On m’a mis chez les fous – La liberté d’être soigné et de soigner en psychogériatrie
Exposé du Dr Luc Decleire

p. 79

4.2 Avec Mr H ou l’exploration des possibles dans une relation de soin en prison
Vignette clinique du Dr Anne Deffontaines

p. 93

4.3 Résident en maison de repos et de soins : quel espace de liberté ?
Vignette clinique de Mme Carine De Geeter

p. 99

Chapitre 5REFLEXIONS PHILOSOPHIQUES

p. 107

 5.1 La place et le rôle des croyances déconcertantes au sein de l’interaction thérapeutique 
Exposé de Mr Olivier Schmitz

p. 111

 5.2 Parler de la mort – Vision existentielle et liberté de choisir
Article de Mme Cécile Beghin-Englebert

p. 111

 5.3 Liberté retrouvée
Article du Dr Christian Linclau

p. 125

Partie 2LA SOCIETE BALINT BELGE

p. 136

 La méthodologie Balintp. 139
 Les groupes Balintp. 146
La revue Balint Belge

p. 150

n0 125 : La liberté dans le soin

RÉDACTEUR EN CHEF Dr Michel DELBROUCK

RÉDACTEURS RESPONSABLES DE LA REVUE 125 :

Mmes Christine CLAIX & Mme Sophie DEBAUCHE

REDACTRICE ADJOINTE : MME CHRISTINE CLAIX-SIMONS

MEMBRES DU COMITE DE REDACTION :

MME SOPHIE DEBAUCHE, DR FLORENCE DE CORTE

EDITEUR RESPONSABLE : Dr. MICHEL DELBROUCK

ISSN : 2233-3064

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